Гипноз в лечении
головных болей
Долгосрочное лечение методом гипнотической релаксации является более эффективным в терапии головных болей, чем лечение амитриптилином.
Терапевтический отклик пациента на лечение не может быть объяснен просто методом терапии или эффективностью медикаментозного препарата. На исцеляющий исход влияют взаимодействие между специалистом и клиентом, психосоциальные факторы, ожидания клиента, его надежды, убеждения и страхи.
В Национальном институте оценки технологий здравоохранения по интеграции поведенческих и релаксационных подходов в лечение хронической боли и бессонницы (1996 г.) были рассмотрены результаты исследований гипноза и пришли к выводу, что гипноз может быть эффективным в терапии некоторых хронических болей, включая головные боли напряжения.
Гипноз продемонстрировал свою эффективность при лечении головных болей, мигрени и надёжно зарекомендовал себя, как эффективный метод лечения, который практически не содержит побочных эффектов, рисков побочных реакций и текущих расходов, связанных с лечением лекарствами.
Гипнотерапевтические влияния могут применяться в широком диапазоне: от гипнотического разговора до формального гипноза. В отличие от структурированных форм формального гипноза, облегчающего терапевтический процесс, гипнотический разговор основан на использовании ответов клиента, как словесных, так и невербальных.
Терапия может начинаться с гипнотического разговора и постепенно приближаться к формальному гипнозу. Эти идеи и метафоры используются для расширения рамок, чтобы вызвать новые возможности у клиента для повышения терапевтического эффекта и эффективности лечения.
Давно известно, чтосиловые тренировки мышц шеи и плеча могут быть эффективными в уменьшении головной боли. Однако, и этот метод требует строго соблюдения всех деталей, чтобы облегчить симптомы.
В самом свежем клиническом исследовании (Andersen CH, Jensen RH, Dalager T, Zebis MK, Sjøgaard G, Andersen LL., 2017) с участием 573 служащих оценивали влияние различных временных комбинаций одного недельного часа силовой тренировки мышц шеи и плеча на частоту, интенсивность и использование анальгетиков для снижения головной боли. Эффективность контролируемых силовых тренировок с высокой интенсивностью в течение 20 недель сравнивали с контрольной группой.
Анализ показателей продемонстрировал снижение частоты и интенсивности головной боли примерно на 50% во всех учебных группах по сравнению с контрольной при 20-недельном наблюдении (P <0,001).
Один час специальной силовой тренировки (независимо от распределения в течение недели) эффективно уменьшал частоту и интенсивность головной боли у служащих. Однако только контролируемое обучение тренировки мышц шеи и плеча привело к сокращению использования анальгетиков для устранения головной боли.
Может ли гипнотическая релаксация быть полезной в терапии головных болей?
Учёные из Израиля (Ezra Y, Gotkine M, Goldman S, Adahan HM, Ben-Hur T.,2012) провели клинические исследования для сравнения лечения амитриптилином (АМТ) и методом гипнотической релаксации и соответственно. Последующие интервью пациентов проводились между 6 и 12 месяцами после начала лечения для оценки состояния пациентов по следующим показателям:
- изменения частоты приступов
- продолжительности
- интенсивности головной боли
- параметры качества жизни.
В исследовании с участием 96 пациентов отметили 50% -ное (P = 0,16) снижение частоты головных болей:
- 74% пациентов в группе гипнотической релаксации
- 58% пациентов в группе амитриптилина
Гипноз в терапии головных болей напряжения чаще приводит к уменьшению головных болей напряжения. Долгосрочная приверженность лечению методом гипнотической релаксации оказалась более эффективной, чем лечение амитриптилином.
Исследование показало, что гипнотическая релаксация оказалась более популярной у участников эксперимента. Пациенты, которые выбрали гипнотическую релаксацию, сообщают о большем облегчении симптомов, чем при выборе амитриптилина. Установлено, что в группе гипноза больше соблюдается режим лечения. Пациенты, применяющие гипнотическую релаксацию, с большей вероятностью соблюдают рекомендации невролога.
Другие статьи по теме: